Dermatitis atópica

La alergia que afecta la piel

Piel con dermatitis

¿Qué es la dermatitis atópica?

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por sequedad, picor intenso y lesiones eccematosas. Es una de las manifestaciones de la "marcha atópica" y suele asociarse con asma, rinitis alérgica o alergias alimentarias. Afecta hasta al 20% de los niños y al 3% de los adultos.

Predisposición genética

Existe una fuerte carga hereditaria. Las personas con dermatitis atópica suelen tener piel seca y una barrera cutánea defectuosa, lo que facilita la penetración de alérgenos e irritantes.

Factores desencadenantes

Jabones agresivos, cambios de temperatura, sudoración, estrés, tejidos como la lana, y ciertos alimentos pueden empeorar los síntomas.

Fondo médico

La dermatitis atópica afecta hasta al 20% de los niños y al 3% de los adultos. Su impacto en la calidad de vida es comparable al de otras enfermedades crónicas.

Dato clave: El rascado continuo puede provocar infecciones bacterianas (por Staphylococcus aureus) o virales, lo que empeora el cuadro.

Síntomas principales

Picor intenso

  • Prurito muy molesto
  • Empeora por la noche

Piel seca

  • Descamación
  • Rugosidad, aspereza

Eccema

  • Enrojecimiento
  • Vesículas, costras

Liquenificación

  • Engrosamiento de la piel
  • Por rascado crónico

Localización según la edad

Lactantes

  • Mejillas, cuero cabelludo
  • Zona extensora de brazos y piernas

Niños y adultos

  • Pliegues (codos, rodillas, cuello)
  • Manos y muñecas
  • Párpados

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica?

  • Historia clínica y exploración física
  • Criterios clínicos (picor, eccema, localización típica)
  • Pruebas de alergia si se sospechan desencadenantes
  • Prueba ALEX (295 alérgenos) en casos complejos
  • Biopsia de piel en casos dudosos

Tratamiento y cuidado de la piel

Opciones terapéuticas

  • Hidratación diaria con cremas emolientes
  • Corticoides tópicos para brotes
  • Inmunomoduladores tópicos (tacrolimus, pimecrolimus)
  • Antihistamínicos para el picor
  • Fototerapia
  • Tratamientos biológicos (dupilumab) para casos graves
  • Evitar irritantes y alérgenos

Cuidados diarios

Usa jabones syndet (sin jabón). Baños cortos con agua tibia. Seca la piel dando toques suaves. Aplica crema hid